登革热蔓延全国64个县，9月底10月初将迎高峰，政府启动三个月清洁运动

登革热 (Dengue) 已经蔓延到全国64个县，每天都有数百人感染住院，几乎天天有人死于这种可预防的疾病。政府表示，9月底到10月初疫情会进一步恶化，至少15个县的感染人数可能继续上升。

在此背景下，政府从今天（周六）起在全国范围启动登革热防控和清洁运动。总理塔里克·拉赫曼 (Tarique Rahman) 将在议会南广场为活动揭幕。据了解，这场运动将持续三个月。

哪些地方风险最高

政府下属的流行病学、疾病控制与研究学院 (IEDCR) 分析了四年的数据后指出，未来几周登革热感染风险将进一步上升的地区包括：达卡 (Dhaka)、库尔纳 (Khulna)、吉大港 (Chattogram)、加济布尔 (Gazipur)、迈门辛 (Mymensingh)、比罗杰布尔 (Pirojpur)、纳拉扬甘杰 (Narayanganj)、恰拉卡蒂 (Jhalakathi)、科克斯巴扎尔 (Cox's Bazar)、锡拉杰甘杰 (Sirajganj)、库米拉 (Cumilla)、巴里萨尔 (Barishal)、博尔古纳 (Barguna)、班达尔班 (Bandarban) 和博杜阿卡利 (Patuakhali)。

公共卫生专家和昆虫学家过去一个半到两个月一直在警告，9月和10月登革热疫情可能恶化。9月9日在达卡记者联盟 (Dhaka Reporters Unity) 举行的一场活动上，卫生与家庭福利国务部长马·穆希特 (MA Muhit) 表示，登革热已经开始增加，高峰期将在9月最后一周和10月初到来。

穆希特周五对《Prothom Alo》说：“没有公众参与，登革热是无法应对的。明天（周六），总理将在议会大楼为清洁和宣传活动揭幕。有三到四个部委将参与，志愿者、志愿组织成员以及各机关单位的官员和员工都会参加。”他还说，这项工作每周六进行，持续三个月，期间学生也会打扫和维护学校卫生。

死亡与感染数据

卫生服务总局 (DGHS) 的卫生应急行动中心和控制室昨天（周五）发布新闻稿称，又有两人死于登革热。

对政府数据的分析显示死亡人数在上升：

• 1月至5月：5人死亡
• 6月：13人
• 7月：36人
• 8月：43人
• 9月前11天：44人

今年以来登革热死亡总数已达141人，累计住院人数49220人。5月到9月，每月感染人数都比前一个月增加。

按行政区看，达卡之后库尔纳的感染和死亡人数最多。政府数据显示，男性感染率更高，女性死亡率更高：感染者中男性占62%、女性占38%；死亡者中女性占52%、男性占48%。

病毒类型分析

IEDCR 分析了2023年至2026年9月5日的数据，指出今年的病死率仍然较低。2023年孟加拉记录了史上最高的登革热病例和死亡数：321179人感染、1705人死亡，病死率0.53%。2024年和2025年分别为0.49%和0.34%。截至今年9月5日为0.28%，但截至昨天的数据升至0.29%，略有上升。

IEDCR 今年检测了71名登革热患者的样本，发现91.5%的感染由 DENV-3 型引起，其余8.5%为 DENV-2 型。博尔古纳和班达尔班两县的感染由 DENV-2 引起，比罗杰布尔的病毒类型也是 DENV-2。

流行病学家指出，登革病毒有四种类型：DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4。感染一种后，人体对该型产生免疫，但仍有感染另外三型的风险，也就是说一个人一生最多可能感染四次登革热。第一次康复后，第二次感染并发症会加重，第三次感染并发症和死亡风险更高。IEDCR 的分析显示，四种登革病毒在孟加拉都处于活跃状态。

过去的建议被忽视

过去几年，媒体上虽然出现过关于登革热感染和死亡的报道与讨论，但政府对防疫缺乏承诺显而易见，最大的短板是协调。控制登革病毒媒介埃及伊蚊 (Aedes) 主要由地方政府部负责，治疗登革热患者由卫生部负责。公共卫生专家多年来一直说，这两个部不协调就无法防控登革热，但这样的协调始终没有出现。

2017年，达卡疫情上升后，世界卫生组织 (WHO) 派流行病学家 K·克里希纳穆尔蒂 (K Krishnamurthy) 到达卡向卫生部提供建议。他与多方交流后写了一份22页的规划文件，建议组建由流行病学家、昆虫学家、微生物学家、信息-教育-传播专家和媒体工作者组成的“快速反应小组”，并让12个部委参与。

2019年，世卫组织又派高级昆虫学家 B·N·纳格帕尔 (BN Nagpal) 到达卡就蚊虫问题提供建议。他强调公众参与，指出单靠市政公司员工无法减少埃及伊蚊——市政人员进不了居民家里，而这种蚊子喜欢躲在桌子椅子下面、沙发和床下、窗帘后和柜子后面等阴暗潮湿的地方。然而，卫生部或政府都没有采取行动向公众传达纳格帕尔的建议、提高公众意识。

登革热曾主要是达卡市的疾病，但情况已经改变。最近库尔纳的病例数仅次于达卡。两周前，南部小县比罗杰布尔报告的病例最多。去年博尔古纳镇突然暴发登革热。然而灭蚊讨论主要围绕达卡两个市政公司和另外10个市政公司，全国各市镇的蚊虫和灭蚊化学品情况不明，农村地区的蚊情更是无人提及。制定覆盖全国的方案已成为必要。

公共卫生专家、IEDCR 前首席科学官穆什图克·侯赛因 (Mushtuq Husain) 对《Prothom Alo》说：“我欢迎政府的举措，但必须有合适的计划。应让红新月会 (Red Crescent) 负责动员志愿者。三个月后要对项目进行评估。这项工作应该全年在全国持续，持续数年，直到登革热得到控制。总理应该呼吁包括民族主义党 (BNP) 在内的所有政党的工作人员参与进来。”